巨人癥系腺腦垂體分泌生長激素(GH)過多,引起組織、骨骼及內(nèi)臟的增生肥大及內(nèi)分泌代謝紊亂的疾病。發(fā)病在青春期前、骺部未閉合者為巨人癥。

引起巨人癥的原因如下:
一、垂體性:占絕大多數(shù)。包括GH細胞增生或腺瘤、GH/PRL細胞混合腺瘤、促泌乳生長激素細胞腺瘤、嗜酸干細胞腺瘤等。
二、垂體外:異源性GH/及或GHRH分泌腫瘤(肺、胰腺癌、下丘腦錯構(gòu)瘤、類癌、胰島細胞瘤)。此類腫瘤往往未及出現(xiàn)GH過度分泌的臨床表現(xiàn)已危及生命。
其實要辨別一個人是否患上巨人癥相當簡單,可以通過以下六條來進行判斷:
第一,外部表現(xiàn),個子高,而且四肢長度失衡,尤其是臂展,會遠遠超過身高;
第二,移動速度緩慢;
第三,父母身高較矮,子女極其高大;
第四,體內(nèi)生長激素高,代謝異常,血糖異常;
第五,也是最重要的條件,腦內(nèi)長有垂體瘤,血液內(nèi)生長激素高很多;
第六,巨人癥患者如果不做手術(shù),很快會發(fā)生早衰,身高也將回縮。
巨人癥的護理

1、精神及心理護理。由于患者有特殊異常體型及異常陋面容,而有不同程度的心理負擔,因此應(yīng)向病人做思想工作,增加其戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、生活護理。患者體型異常高大,一般病床難以睡下,因此需準備加長病床或床墊,并囑病人進出病室需注意低頭以免碰傷頭部。如有視力視野缺損的病人,應(yīng)加強其生活護理,以防意外。
3、飲食護理。應(yīng)選擇高蛋白質(zhì),高熱量飲食以保證供給機體足夠熱量,對有糖尿病的病人應(yīng)禁甜食,按糖尿病飲食及護理。
4、病情觀察。對晚期病人合并有垂體前葉功能減退時應(yīng)密切觀察其病情變化,注意血壓、心率、呼吸等生命特征。避免應(yīng)激、感染、勞累等誘因,如有嚴重胃腸癥狀、神志障礙等。
5、治療護理。囑病人按時服藥,如有糖尿病需注射胰島素時需幫助病人留好四段四次尿并查尿糖、酮體,因患者所需胰島素量較一般糖尿病人多,故應(yīng)注意觀察有無低血糖反應(yīng)發(fā)生。